[제주교통복지신문 전희연 기자] 치아는 우리 몸이 음식물을 섭취해 소화할 수 있도록 돕고 말을 할 때 정확한 발음을 구현할 수 있도록 도와주는 구조물이다. 특히 외관상으로도 많은 기능을 하므로 치아가 하나라도 소실되면 일상에서 큰 불편을 느끼게 되고 콤플렉스로 작용해 심리적으로 위축될 수도 있다.
따라서 질환이나 외부 압력 등으로 자연치아를 상실했다면 적절한 치료로 빈 곳을 수복하는 것이 좋다. 자연치아를 대체하는 대표적인 치과 치료 방법에는 임플란트가 있다.
임플란트는 자연치아를 대체하는 치료인 만큼 개인의 구강구조와 잇몸 및 뼈의 상태, 치아의 배열 등을 정밀하게 진단한 후 그에 맞는 보철물을 선택해야 하며 부작용을 줄이기 위해서는 지대주 선택을 신중히 해야 한다.
지대주는 인공치근과 최종 보철물을 연결하는 구조물로 기존 기성 지대주는 원래 자연치아 형태와 차이가 있어 잇몸과 보철물 사이의 틈을 완벽하게 밀착하지 못한다는 단점이 있다. 이로 인해 잇몸과 보철물 사이에 이물질이 침투해, 충치나 임플란트 주위염 등의 부작용이 발생할 가능성이 높다.
또 일률적인 모양의 얇은 지대주는 임플란트가 받는 저작력을 분산시키지 못해, 보철물이 깨질 위험성이 높다. 그뿐만 아니라 잇몸뼈나 연조직 등으로 인해 인공치근을 가장 이상적인 위치에 식립할 수 없게 된 경우에는 기성 지대주를 사용하기 어렵다는 한계가 있다.
따라서 최근에는 맞춤형 어버트먼트가 사용되고 있는데, 말 그대로 환자 개인의 구강 구조와 해부학적 특징을 고려해 맞춤형으로 보철물을 제작하는 것이다. 잇몸과 지대주 어버트먼트가 닿는 부위가 들뜨지 않기 때문에 음식물이 낄 우려가 낮으며 결과적으로 염증이 발생하지 않는 것이다. 음식물을 씹는 저작력도 골고루 분산되어 파손될 우려가 낮고 위생적인 관리가 가능해진다.
또한 잘못 식립될 경우 부작용 및 재수술이 필요할 수 있어 주의해야 한다. 이러한 위험을 최소화하려면 첫 식립 때부터 네비게이션 임플란트 등을 이용해 정밀도와 안전성 등을 높이는 것이 무엇보다 중요하다.
네비게이션 임플란트는 3차원 영상장비 CT를 이용해 맨눈으로 파악하기 어려운 치아의 깊숙한 부위와 잇몸뼈를 분석한 뒤 임플란트를 식립하는 방법이다. 3D CT와 3D 구강스캐너 트리오스 등를 통해 식립 위치, 각도, 깊이 등을 미리 파악한다.
특히 3D 컴퓨터 모의수술을 통해 임플란트 식립을 위한 최적의 경로를 파악하며 맞춤 가이드를 제작해 실제 시술에 들어간다. 맞춤 가이드는 식립의 정확성을 높이며, 실제 시술 시 오차 발생률을 줄이는 것이 가능하다.
허영준 노원다인치과병원 원장은 “부작용 없는 반영구적인 임플란트 사용을 위해서는 첨단 장비를 갖추고 식립 단계부터 치료에 대한 풍부한 임상경험을 갖춘 전문의에게 정밀한 진단 후 맞춤 식립 계획을 세워 치료받는 것이 중요하다”고 조언했다.
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